Un ensayo clínico aleatorizado, doble ciego y controlado con placebo, publicado en el Journal of Sleep Research, ha arrojado luz sobre los efectos del cannabinol (CBN), un compuesto derivado del cannabis, en la calidad del sueño de adultos con insomnio. Aunque los resultados fueron mixtos, el estudio ofrece pistas prometedoras sobre el potencial terapéutico del CBN en trastornos del sueño.
🧪 Diseño del estudio
El ensayo fue realizado por investigadores de la Universidad Macquarie y la Universidad de Sídney, en colaboración con el Instituto Woolcock de Investigación Médica. Se llevó a cabo entre agosto de 2022 y septiembre de 2023.
Características del estudio:
- Participantes: 20 adultos (25–65 años) con diagnóstico clínico de insomnio según criterios DSM‑5 e ICSD‑3.
- Índice de Gravedad del Insomnio (ISI): Todos con puntuación ≥15.
- Diseño: Estudio cruzado de tres brazos, con períodos de lavado de dos semanas.
- Intervenciones:
- 2 ml de CBN a dosis de 30 mg o 300 mg.
- Placebo equivalente.
- Medición del sueño: Polisomnografía nocturna.
- Criterio principal: Vigilia tras el inicio del sueño (WASO).
🌙 Resultados clave
1. WASO: sin cambios significativos
Ni la dosis baja ni la alta de CBN lograron reducir de forma significativa el tiempo que los participantes permanecían despiertos durante la noche en comparación con el placebo.
2. Mejoras secundarias con 300 mg de CBN
La dosis más alta sí mostró efectos positivos en otras métricas:
- Aumento de la fase 2 del sueño no MOR: Indicativo de mayor estabilidad del sueño.
- Mejor calidad subjetiva del sueño: Los participantes reportaron sentirse más descansados.
- Reducción del tiempo para conciliar el sueño: Menor latencia de inicio.
- Menor excitación electroencefalográfica: Indicador de sueño más profundo y menos fragmentado.
⚠️ Eventos adversos
Durante el estudio se registraron 247 eventos adversos leves a moderados en todos los grupos. Aunque no se detallan todos, los más comunes incluyeron:
- Somnolencia diurna
- Mareos leves
- Sequedad bucal
- Sensación de embotamiento mental
No se reportaron efectos graves ni reacciones adversas que comprometieran la seguridad de los participantes.
🔬 Interpretación científica
Aunque el CBN no logró mejorar el criterio principal (WASO), los resultados secundarios sugieren que podría:
- Facilitar el inicio del sueño
- Mejorar la percepción subjetiva del descanso
- Promover fases más estables del sueño no REM
Esto apunta a una posible acción del CBN sobre el sistema endocannabinoide, que regula los ritmos circadianos y la arquitectura del sueño. Sin embargo, los mecanismos exactos aún no están completamente comprendidos.
🧠 Limitaciones del estudio
- Tamaño de muestra reducido: Solo 20 participantes.
- Duración limitada: Efectos observados tras una única dosis.
- Falta de seguimiento a largo plazo: No se evaluó la eficacia sostenida ni la tolerancia prolongada.
- Alta variabilidad individual: El insomnio tiene múltiples causas y manifestaciones.
🩺 Implicaciones clínicas
Este estudio no permite recomendar el CBN como tratamiento estándar para el insomnio, pero sí abre la puerta a investigaciones más amplias. Los autores sugieren:
- Realizar ensayos con mayor número de participantes.
- Evaluar dosis repetidas y efectos acumulativos.
- Comparar CBN con otros cannabinoides como el CBD o el THC.
- Estudiar subtipos de insomnio (de conciliación, mantenimiento, despertar temprano).
🧭 Conclusión ampliada
El cannabinol (CBN) muestra señales prometedoras como agente modulador del sueño, especialmente en lo que respecta a la latencia de inicio y la calidad subjetiva del descanso. Aunque no mejora significativamente el tiempo total de vigilia nocturna, sus efectos secundarios positivos justifican más investigación.
Este estudio representa un paso importante en la búsqueda de alternativas no adictivas para tratar el insomnio, un trastorno que afecta a millones de personas en todo el mundo y cuya carga clínica y social sigue en aumento.
